st远东,那么美军现在会拥有哪些先进装备?

CF排位号 78

st远东,那么美军现在会拥有哪些先进装备?

苏联国内的混乱状况与1990年代中期达到了高峰:经济陷入泥潭,边境冲突不断爆发。而苏军自然也受到了严重影响:军备大规模裁减并退役,新装备的研发进度也减缓甚至停滞,士气也相当低迷,这一系列现象导致的恶果最终在车臣战争中集中爆发。

苏联当局与90年代开始推行经济开放与改革政策,引入资本主义体制和西方企业,同时开始推进西伯利亚与远东地区的地下资源的开发。苏联经济于2001年开始有所起色,并开始重整军备以适应现代状况,大量的新锐装备开始缓慢入列。

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那么,作为冷战另一方的美国,在后冷战时代军备建设方面又是怎么做的呢?

ATF计划:

旨在对抗苏联第三代战斗机的ATF计划最终以YF-22的胜出而落下帷幕。美国空军原计划订购700架,并逐步部分替代F-15C/D机队。然而苏联威胁的(相对)消退导致美国开始新一轮军缩,ATF计划也遭到削减,最终被砍到只有390架。F-22A于1996年开始进入小规模生产,1999年正式进入量产阶段,并进行了分阶段改进。F-22A Block-III对F-119引擎进行了增推升级,并适当增加了航程,集成了DAS、HMDS和全新的AN/APG-81雷达(但最后只落实了一部分),被称为“超级猛禽”。

“超级猛禽”

F-22最终还是停产了。

美国空军的F-15、F-16机队的升级:

F-15C/D的MSIP计划于90年代初期开始大规模普及,以作为F-22A正式服役前的过渡,让F-15C/D具备了发射AIM-120 AMRAAM的能力。一些F-15C/D在F-22服役后转入空中国民兵。

承担Mid-Range Strike的F-15E的数目有所削减(和现实位面区别不大),但由于A-12采购数目有限(USAF同样计划装备A12)加上FB-22流产,后期仍然进行了改进(可以参考F-15SG),并延缓退役速度,以增加在东亚和欧洲地区的打击部署。最终升级计划还是参考F-15X。

由于新的中程打击平台(有限)服役和F-15E的改进,F-16于本位面在美国空军的地位有所降低,退役速度也加快了。和本位面一样,Block-50/52实现了电子战设备内置,和先进的BVR&空对面能力。F-16仍旧有着不错的外销成绩和多样化改造方案,哪怕是在JSF已经在同盟国逐渐铺开的当下,F-16仍然有着不错的外销成绩,在多国担当主力。

A-10退役速度更快了。

轰炸机:

B-2的采购数目有限增加,50-60架左右。

B-1B和B-52的退役速度加快了。

B-21作为一个相对B-2降低成本的替代品,仍旧会适时出现(同时期苏联的PAKDA的研发进度也会发生变化)

USAF会保持180-200架左右的轰炸机部队的规模。

JSF计划:

原本是海军陆战队用来取代AV-8B的STOVL+LO打击平台,空军后来介入此方案(作为F-22的补充,以及三代机替代),最终衍生出F-35A和F-35B型,花了大量时间与经费,最终修成正果,同样大量外销,作为一线盟国的主力机。

X-35B

海军去搞NATF了,时间推迟但是没有流产。(设定还是NG胜出,命名为F/A-19)

AFX

海军航空兵:

重点当然是A-12了——让美国海军真正拥有了一款低可探测性+长距离打击飞机,设计指标有所妥协,因此本位面的中苏防空压力会更大(也会有对应措施)。A-12部分取代了A-6E和F-18的地位,采购数量有限(海军最终只服役了200机左右,而空军计划采购300架,后来削减到180架)。

LO+长距离打击,真香。另一方面中苏的压力也增大了不少。

F-18和F-18E的地位有所下降,作为F-14D+和A-12的局部补充。

F-14发展出了F-14D+型,具体可以参考ST21方案,然而美国海军还是打算在不久以后退役F-14(用F-18E部分补充+NATF替代),海军对此争议很大。但海军确实需要一款高性能的空中优势战斗机。

F-14D和D+最终于2010年左右全部退役,由F/A-18E/F部分取代其角色,并等候NATF/F/A-19填补空缺。

(冷战后期就打算砍掉F-14+格鲁曼那时候状况并不是很好)

ST21改进方案

无人机:

捕食者、死神、全球鹰变化不大(外销更多,一线盟友几乎都装备了全球鹰)。

RQ-170、RQ-180加快列装与服役。

海军:

伯克IIA的生产并没有持续多长时间,00年代初期开始转向伯克III,配置可以参考现实里的伯克IIA重启型和伯克III的混合物,雷达配置为AN/SPY-1DV+AN/SPQ-9B,上层建筑更加精炼,发电量更大。

由于苏联威胁削弱+中国海军尚未成型,CGX还是被取消了。

但DD-21计划则得到了发展,最终朱姆沃尔特级于00年代末期开始服役,低可探测设计+大孔径有源相控阵雷达是一个有效的手段。由于CGX流产,提康仍然在服役,但退役速度加快了。海军计划在朱姆沃尔特的基础上发展一型提康代舰(LSC),且能节约成本。

伯克IIA后期型和伯克III于2010年代末期开始大规模升级,增强反弹道导弹能力,并更换AN/SPY-6,以应对新的大国竞争局面。

海狼还是早夭了,但弗吉尼亚级吸纳了更多来自海狼的技术,更先进,洛杉矶的退役速度加快。USN的SSN数目将维持在60艘左右。(苏联在2020年维持了约30艘,而PLAN则为12-14艘,压力不小)

SSBN维持在18-20艘的规模(苏联同样维持在差不多的数目,而PLAN则在2010年代开始批量建造094改进型),因此哥伦比亚级的启动比本位面提前。

海军的MQ-25将维持X-47B的设计(会做减法)。

X-47B

航空母舰维持在12艘的规模,LHD/LHA则和现实差距不大。

陆军:

LOSAT服役(这玩意是最可惜的)。

LOSAT是真的可惜

科曼奇还是泡汤了。

十字军也泡汤了,但部分技术被沿用到帕拉丁的升级上面。

陆军的标准步枪升级依旧一拖再拖,大头兵继续用M4A1吧(笑),不过XM8倒是变成M8了,并且更加模块化。

(以后会补充一点苏联和中国,以及其他国家譬如日本的设定)

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有人懂汉坦病毒吗?

一分钟了解汉坦病毒

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汉坦病毒

汉坦病毒归属布尼亚病毒科,是一种有包膜分节段的负链RNA病毒,基因组包括L、M、S 3个片段,分别编码L聚合酶蛋白、G1和G2糖蛋白、核蛋白。

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网易2020-03-24

概述

汉坦病毒归属布尼亚病毒科,是一种有包膜分节段的负链RNA病毒,基因组包括L、M、S 3个片段,分别编码L聚合酶蛋白、G1和G2糖蛋白、核蛋白。汉坦病毒包括引起肾综合征出血热(HFRS)的汉滩病毒(Hantaan virus,HTNV)、汉城病毒(Seoul virus,SEOV)、普马拉病毒(Puumala virus,PUUV)、多不拉伐病毒(Dobrava virus,DOBV),引起汉坦病毒肺综合征(HPS)的无名病毒(Sin Nombre virus,SNV)、纽约病毒(New York virus,NYV)、污黑小河沟病毒(Black Creek Canal virus,BCCNV)、牛轭湖病毒(Bayou virus,BAYV)、安第斯病毒(Andes virus,ANV)以及与人类疾病关系尚不清楚的一组病毒,如希望山病毒(Prospect Hill virus,PHV)、泰国病毒(Thailand virus,THAIV)、图拉病毒(Tula virus,TULV)、索托帕拉雅病毒(Thottapalayam virus,TPMV)、哈巴罗夫斯基病毒(Khabarovsk virus,KBRV)、El Moro Canyon病毒(ELMCV)、Rio Segundo病毒(RIOSV)、岛景病毒(Isla vista virus,ISLAV)、Muleshoe病毒(MULEV)、Bloodland lake病毒(BLLLV)、Rio Mamore病毒(RMV)、Topografov病毒(TOPV)等。近年来随着新技术的应用和新型病毒的发现,汉坦病毒及其相关疾病的研究得以飞速发展。1998年3月5~7日,第四届国际HFRS和汉坦病毒会议在美国亚特兰大市召开,与会的世界各国学者和专家交流了这一领域的最新研究方法和研究成果。

分类及分布

汉坦病毒可两种:引起汉坦病毒肺综合征(HPS),另一种引起汉坦病毒肾综合征出血热(HFRS)。前者主要流行于美国,在阿根廷、巴西、巴拉圭、玻利维亚以及德国也发现了病例。主要临床表现为,在4日左右的发热、头痛等前驱期症状后,出现以非心源性肺水肿和高病死率(52.4%~78.0%)为特征的急性呼吸衰竭,重症3~7日死亡,生存者则很快恢复,无后遗症。后者即中国常见的肾综合征出血热,对其进行的分子生物学研究再一次证明其发病机制主要是病毒的直接致病作用,肾脏是早期原发性损伤器官,病毒是肾损伤的直接因素。

实验诊断

汉坦病毒实验诊断方面的研究,主要集中于重组抗原的应用和实验诊断方法的快速、敏感和特异。F.Elgh等采用PUU病毒重组核蛋白作为抗原,与乳胶连接进行乳胶微粒凝集试验,用于汉坦病毒病的快速血清学诊断,与采用PUU病毒重组核蛋白作为抗原的ELISA相比,特异性为90%,敏感性为94%。Jiro Arikawa等将杆状病毒表达的HTN、SEO、PUU病毒核蛋白用于ELISA,至少应用2种重组抗原(HTN和PUU或SEO和PUU),可以用于汉坦病毒感染的血清学监测。杆状病毒表达N端缺失的HTN或SEO病毒核蛋白作为免疫荧光试验(IFA)的抗原,可以区分HTN与SEO病毒感染。重组核蛋白和N端缺失的核蛋白用于ELISA和IFA,提供了针对汉坦病毒感染的快速、敏感、安全的诊断方法。H.Kallio-Kokko等将杆状病毒表达的PUU病毒核蛋白用于IgG和IgM检测,将大肠杆菌表达的PUU病毒核蛋白用于IgM检测,敏感性达100%,部分表达的核蛋白用于IgG检测,敏感性较低(70%)。他们还报道了在PUU病毒感染的急性病例中,2/3的病例可以采用RT-PCR试验,从病人的血或尿中检出病毒RNA。T.Tomiyama等将高密度正性颗粒包被纯化的汉坦病毒抗原,采用高密度颗粒凝集试验(HDPA)对病毒感染进行快速血清学诊断,对HTN病毒感染的检测有较高的敏感性和特异性,对PUU、SN病毒的感染也有低水平的交叉反应。HDPA与IFA比较,敏感性相近,但比IFA 更为简便快速。W.Irwin等报告了现场调查中免疫印迹试验在鼠类病毒抗体检测中的应用。邱建明等采用5’端生物素标记汉滩病毒特异性寡核苷酸探针,结合磁性分离技术及改进的异硫氰酸胍-酚一步法两种方法提取病毒RNA,进行反转录套式PCR,用于检测临床HFRS病人血清。在7d以内病人血清的阳性检出率为100%,8~14d病人血清的阳性检出率为57.14%,15d后病人血清仍能检测到22.73%阳性。扩增产物经打点杂交检测证实为特异性扩增,这为早期确诊HFRS病人提供了特异、敏感、快速、直接的诊断方法。

汉坦病毒

基因分析

各国学者采用病毒与宿主的基因分析方法,研究汉坦病毒分离株之间或宿主动物之间亲缘关系的远近,以及病毒与宿主动物的共演化。

汉坦病毒基因分析

J.W.Song等从韩国绒鼠(Eothenomys regulus)分离了两株PUU相关病毒,命名为Muju(MUJ)病毒。两株病毒G2基因241bp片段序列存在1.2%差异,G2基因241bp片段和S基因208bp片段与PUU病毒相应片段序列的同源性分别为79.5%~83.4%和80.3%~81.2%。L.Yashina等从俄罗斯远东鼠(Clethrionomys)、姬鼠(Apodemus)和HFRS病人分离的HTN病毒,M片段序列同源性86%~89%,从轻型HFRS病人分离的SEO病毒,M片段序列同源性97%。M.Drebot首次报告了加拿大草原田鼠携带PH样病毒。加拿大不同省份SN病毒M、S片段序列存在25%的差异,并且加拿大西部SN病毒株与加拿大东部SN病毒株相比,毒株间基因序列更为接近。Yong-Kyu Chu等报告来源于印尼板齿鼠的病毒株可被SEO型特异引物扩增,M片段290bp序列分析表明与SEO病毒有7%的差异;来源于泰国板齿鼠的病毒株中,2株为SEO病毒,另1株可被HTN型特异引物扩增,M片段290bp序列分析表明与THAI 749毒株有1%的差异。J.W.Song等将来自波兰的TUL病毒与俄罗斯中部和捷克斯洛伐克共和国的TUL病毒比较,核蛋白与G2糖蛋白氨基酸序列同源性大于96%,系统发生分析表明波兰的TUL病毒与俄罗斯中部TUL病毒最为接近,但也存在差异。C.Sibold等的另一项研究——对核蛋白编码基因进行系统发生分析表明,西斯洛伐克TUL病毒与捷克TUL病毒相近,东斯洛伐克TUL病毒与俄罗斯中部TUL病毒相近;而3’-NCR的系统发生分析表明,东斯洛伐克TUL病毒与西斯洛伐克和捷克的TUL病毒相近。作者认为,存在东斯洛伐克TUL病毒从中欧和俄罗斯TUL病毒重组的可能性。

汉坦病毒

宿主动物基因分析

多采用细胞色素B基因分析方法。W.C.Black IV等采用微卫星DNA分析确定鹿鼠之间的基因关系,并研究了鼠类窝内汉坦病毒传播的方式。

病毒与宿主动物的共演化

俄罗斯远东地区南部的7种宿主动物中存在4种汉坦病毒(HTN、PUU、SEO、KBR)。L.Minskaya等的研究表明,从非主要宿主动物分离的病毒与标准株抗原性接近,但在基因分子特征上与从主要宿主动物分离的病毒不同。A.Vaheri等的研究表明,西伯利亚旅鼠分离的TOP病毒与东方田鼠分离的KBR病毒S片段同源性核苷酸水平为82%,氨基酸水平为96%;与欧洲棕背分离的PUU病毒S片段同源性核苷酸水平为77%,氨基酸水平为87%。系统发生分析显示3种病毒具有共同的起源,与相应宿主动物细胞色素B基因系统发生分析结果相一致,表明3种病毒进化过程中有在宿主动物之间进行的水平传播。其中TOP病毒M、S片段3’-NCR最长,可能在3种汉坦病毒中起源最早。J.W.Song等报告韩国姬鼠来源的不同HTN病毒株,M基因324bp片段同源性95%~99%,姬鼠细胞色素B基因424bp和线粒体DNA D-环区序列差异性0%~3.1%,表明韩国不同地区姬鼠有相同的基因背景,HTN病毒具有相同的来源,在韩国没有发现HTN病毒株与其宿主动物共同发生较大变异的现象。Heiske A.等进行的系统发生分析表明,欧洲西部PUU病毒与瑞典、芬兰、俄罗斯的PUU病毒不同,同一分枝PUU病毒S片段开放读码框架基因差异性小于8%,不同分枝PUU病毒S片段开放读码框架基因差异大于14%。同一分枝PUU病毒核蛋白氨基酸序列差异0%~2%,不同分枝PUU病毒核蛋白氨基酸序列差异3%~5%。有资料表明,不同地区的欧洲棕背可以分为几个亚类,这一研究支持了PUU病毒与其宿主动物共演化的观点。L.Ivanov等对来源于俄罗斯远东地区东方田鼠的KBR病毒进行研究,结果表明不同KRB病毒株间存在0.5%~4.0%的基因差异,基因差异与捕鼠地区的关系大于与捕鼠年份的关系,表明KBR病毒与东方田鼠之间存在长期的共演化过程。

汉坦病毒

疫苗与抗病毒研究

近年来HFRS疫苗的研制取得了较大的进展,有些类型的疫苗已经国家批准生产使用,有的已进入临床观察中,有的正在试验室研制和检测中。中国已经研制成功并试生产的3种单价灭活疫苗经大面积人群接种观察,安全性较好,并具有较好的血清学和流行病学效果。近期(基础免疫后1年)和中期(基础免疫后2年)平均保护率,Ⅱ型地鼠苗分别为97.81%、88.73%;Ⅰ型上海沙鼠苗分别为94.08%、91.72%;Ⅰ型天元沙鼠苗均为100.00%;Ⅰ型鼠脑苗分别为88.45%、100.00%。灭活双价沙鼠肾疫苗进行的Ⅱ期临床试验,总反应率为2.5%,3针后免疫荧光抗体阳转率100.00%,中和抗体阳转率87.6%(针对Ⅰ型病毒)和96.3%(针对Ⅱ型病毒),单一血清型阳转率100.00%,两种血清型同时阳转率75.00%。韩国生产的汉坦病毒灭活鼠脑疫苗(Hantavax)的研究表明,基础免疫1年后免疫荧光试验和高密度颗粒凝集试验检测血清抗体阳性率分别为42.5%和45%,中和抗体阳性率13%。基础免疫1年时加强免疫后,血清抗体阳性率92%,中和抗体阳性率升高至80%。此外,D.Koletzki等构建了携带汉坦病毒核蛋白基因的乙肝病毒嵌合体,在使用和不使用佐剂的条件下免疫动物,都产生针对乙肝病毒和汉坦病毒的特异抗体。K.Kamrud等对裸病毒DNA和甲病毒表达的汉坦病毒进行了评价。采用噬菌体呈现技术,C.de Carvalho Nicacio等、Tuomas Heiskanen等和梁米芳等分别研制了抗汉坦病毒的重组抗体,为未来HFRS的免疫治疗开辟了前景。W.E.Severson等报告了病毒唑对汉坦病毒复制的影响。

汉坦病毒

分子生物学和细胞生物学

各国学者在多方面进行了汉坦病毒的分子生物学和细胞生物学研究。T.M.Welzel等和白雪帆等采用基因片段噬菌体表面呈现技术,研究了汉坦病毒单克隆抗体识别位点。E.Mackow等制备了针对杆状病毒表达的SN病毒核蛋白的单克隆抗体,用于HPS相关病毒的血清学分型研究,并通过NY-1病毒核蛋白突变研究了单克隆抗体的识别位点。J.W.Hooper等用含有汉坦病毒反基因组的质粒DNA转染Vero-E6细胞后,可以用免疫沉淀的方法检出所表达的NP和G1、G2糖蛋白,但不能用生化和功能分析检出聚合酶蛋白,也未检出感染性病毒。B.Anheier等的研究表明,汉坦病毒G1、G2聚合物在高尔基体的定位由G1蛋白引导,G2蛋白稳定分子定位,G1蛋白氨基酸的变化可能改变G1结构,进而影响聚合物的形成。E.V.Ravkov等的研究表明,BCC病毒核蛋白与肌动朊纤维相互作用,可能在汉坦病毒的装配和/或释放过程中起重要作用。B.J.Meyer等采用Northern杂交、RNase保护试验、RT-PCR、克隆测序等方法,对汉坦病毒在Vero-E6细胞内的持续感染进行了研究。

实验室诊断

流行病学

智利1995年发现首例HPS病人,1995年10月至1997年7月发病仅8例,1997年10~12月发病20例,涉及全国11个地区,平均发病年龄29.7岁,病死率61%。病毒基因分析表明,发病主要由Andes病毒引起。作者认为,HPS病例的增加与当地汉坦病毒宿主动物数量的增加有关。俄罗斯1978~1996年共发生HFRS91 639例,分布于89个行政区中的61个,其中96.4%来自俄罗斯欧洲部分,3.6%来自亚洲部分,年平均死亡率分别为4.0/10万和0.6/10万。血清学和基因分型表明,俄罗斯至少存在6种血清型的汉坦病毒:HTN、PUU、SEO、TUL、KRB、TOP。比利时1995年10月至1996年12月发生HFRS 199例,季节分布表现为冬春季的小高峰和夏秋季的大高峰,病人主要为PUU血清型感染。加拿大截止1997年11月共发生HPS 21例,分布于3个西部省份,病死率33%,流行病学调查表明全国都有携带病毒的宿主动物分布,而HPS发病与接触鼠类的机会有关。日本从17个海港中的16个和3个飞机场中的2个检出宿主动物携带汉坦病毒,作者提出应建立监测体系并采取相应预防措施,检查人群病毒感染率。

生态学

气候、鼠类栖息地条件、鼠类繁殖强度、种群构成等因素的变化影响鼠密度,而宿主动物病毒感染率随着时间和地点的不同不断发生变化。不同的鼠密度、宿主动物病毒感染率和与人群接触的机会,影响疾病的暴发或散发。T.S.Chiueh等对台湾进行的血清流行病学研究表明,当地虽然没有确诊的HFRS病人,在宿主动物中却存在汉坦病毒的感染,在与鼠类接触的职业人群和慢性肾衰及发热病人中,血清抗体阳性率较高。C.Ahlm等报告瑞典北部野生驼鹿具有较低的汉坦病毒感染率。Yun-Tai Lee等发现,韩国蝙蝠、棕头鸦雀携带PUU病毒。O.A.Alexeyev等的研究表明,在PUU抗体阳性欧洲棕背中,大部分(74%)不能检出病毒RNA或抗原,也不具有感染性。此外,为表示汉坦病毒株对Vero-E6细胞适应能力与宿主动物种类的关系,L.Ivanov等用鼠肺标本汉坦病毒抗原滴度、病毒分离成功率、病毒分离天数等计算适应指数,黑线姬鼠为0.32,大林姬鼠为0.17,东方田鼠为0.10,棕背为0.06。

临床

多项报告对HFRS和HPS的后遗症进行了调查,研究表明两种疾病的恢复病人与健康人比较,分别存在肾脏或肺功能的异常。M.Howard等对患有HPS的孕妇进行了调查,结果表明患有HPS的孕妇预后与其他HPS患者相同,患有HPS孕妇的胎儿与其他患有成人呼吸窘迫综合征的孕妇的胎儿差异不大,研究中没有发现SN病毒在人类垂直传播的现象。

病理与免疫反应

HL Van Epps等研究了针对HTN病毒感染的人T淋巴细胞的反应,包括针对核蛋白或G1蛋白的和T细胞系,部分针对核蛋白的 T细胞系与无名病毒核蛋白有交叉反应,而针对核蛋白或G1蛋白的 T细胞系与无名病毒蛋白没有交叉反应。这种引起不同汉坦病毒病(HFRS和HPS)的毒株,人T细胞系的交叉反应在病理研究和疫苗研制中具有重要意义。F.A.Ennis等进行的另一项研究,从HPS病人血中分离和 T细胞系,有些细胞系识别的区域在不同汉坦病毒株间相对保守,但有些T细胞系不能识别汉坦病毒单一的氨基酸改变,另一些T细胞系能识别关系较远的分离株,如安第斯和普马拉病毒的相应区域。C.Mansilla等对安第斯病毒致死病人尸检结果表明,Andes-HPS和SNV-HPS引起的病理改变和病毒抗原分布相似,但Andes-HPS病例发现有充血性心肌炎和Ⅱ型肺单核细胞活性,并有较多的肝染色。M.Bharadwaj等从Andes-HPS病人气管中检出病毒RNA,认为安第斯病毒可能在人-人间传播。还有报告研究了血组胺和缓激肽、类脂过氧化物、血管加压素、溶酶体、红细胞膜腺苷三磷酸酶等在HFRS病理改变中的作用。S.C.St Jeor等研究了SN病毒在鹿鼠体内的持续感染,感染后几周至几个月内,随着抗体水平的增高,血清中病毒消失,其他组织中病毒减少。Karen L.Hutchinson等研究了BCC病毒在刺毛棉鼠体内的感染,感染后前几周,定量PCR在除血液外的各组织中检出病毒cRNA,以后病毒cRNA减少,感染5个月后只在脑内检出;感染后1周血液中存在感染性病毒,2周时达高峰,3周时显著减少;感染后5个月在肾上腺、肝、肾、睾丸仍可低水平检出感染性病毒;感染后70d内尿中可分离到病毒;感染14d后可检出BCC抗体。杨守敬等的研究表明,HFRS的休克和出血引起的局部缺血可以导致热休克反应,在病人组织中表达72KD和73KD的热休克蛋白,保护组织细胞免于损伤。他们的另一项研究,通过增生细胞核抗原以及细胞分裂中波形蛋白抗体的检测表明,在HFRS组织损伤过程中,存在细胞的再生和DNA的修复,修复程度与损伤的严重程度有关。

血液透析

HFRS是严重危害我国人民健康的病毒性疾病之一。自80年代初成功分离病毒以来,HFRS和汉坦病毒的研究取得了大量成果,尤其近年来灭活疫苗的研制成功,为有效预防本病创造了条件。但我们在病原学、实验诊断、免疫病理和分子生物学等方面与国外研究尚有差距,仍存在许多有待解决的问题。随着今后研究的深入,对本病认识的逐步加深,才能最终有效控制本病在我国的流行。

治疗原则

早期抗病毒治疗

HFRS的发病主要是病毒直接作用所致,病毒血症及外周血单核细胞内病毒存在的时间一般 为7~10日或长,早期抗病毒治疗可阻断病理损伤、减轻病情、降低病死率。应用干扰素、利巴韦林,有肯定疗效。7病日以内均可应用,疗程5~7日。

合理的综合液体疗法是最重要的治疗措施

应强调预防性治疗,不同病期有不同的液体疗法原则。以平衡盐液为主,根据化验检查结果,适当调整其成分及用量。应积极纠正低蛋白血症。

早期预防肾脏损伤

发热期肾脏损伤程度较轻,由于多种因素,如血浆渗出、血液浓缩、血容量不足、合并DIC等而使肾损伤加重。故应针对上述因素,采取相应措施,是改善本病转归的重要策略。

少尿期尿毒症以及各种并发症

如高血容量、高血压、心衰、肺水肿、腔道大出血、神经系统合并症及肾破裂是致死的五大因素,均发生于急性肾功能衰竭尿毒症期,血液透析是降低病死率的最重要的挽救生命的手段,应广泛应用。

美国国家公园突发汉坦病毒

美国加利福尼亚州度假胜地优胜美地国家公园宿营区近日出现致命汉坦病毒感染病症,截至9月7日致死人数已经上升至3人。

据悉,第3名死者来自美国西弗吉尼亚州,目前确认感染汉坦病毒的总人数已经达到8人,并且有可能继续上升。

此前的2名死者分别来自美国加利福尼亚州和宾西法尼亚州。其他感染者均来自加利福尼亚州,公园工作人员称他们的病情已经有所缓解。

据悉,美国卫生官员已向39个国家发出警告,称今年夏天曾在优胜美地国家公园宿营的该国公民可能感染致命的汉坦病毒。

专家称,大约有1万人因6月到8月期间去过优胜美地国家公园而存在感染汉坦病毒肺综合征的风险,其中约2500人来自美国以外的国家。目前尚无治愈该疾病的方法,但通过血液检查及早发现可以极大地提高生存机率

为什么除了纽约东京比其他世界各地的大城市更现代繁华?

电影里的纽约有着笔直的高楼和五光十色的街道,太多的传奇和故事诞生在这里。而其实纽约有着许多光怪陆离,活色生香的诗篇。早晨的街区透着微寒,高大的梨树开满了白色的梨花,映衬着砖红色的建筑物,缓缓跟随光影有时光的味道。

音乐电影醉乡民谣《Inside Llewyn Davis》里,讲述了歌手Davis在20世纪60年代美国民谣盛行时期不懈奋斗的故事。Davis四处游荡,穿梭在各色街道之间,与别人组建过民谣乐队,接受着纽约和芝加哥受到各种冷遇,最后他又回到了家乡的小酒馆弹起琴。

午后走在西村的林荫道上,眼前掠过骑车的少年,街边的咖啡馆传出断续的交谈,耳机里面循环"Hang Me, Oh Hang Me", "Fare Thee Well", "Green, Green Rocky Road"。空气里都是音乐的味道。“500 Miles” 是首民间小调,像是诉说远离家乡寻找梦想的年轻人五味杂陈的感受。

电影的原型Davis—范容克,据说是Bob Dylan的吉他老师,里面大量运用了传统歌谣。片尾鲍勃迪伦的"Farewell"作品原型是"Leaving of Liverpool"的英国歌谣,讲述了离开自己的爱人、远离家乡的离愁别绪。

在纽约,艺术家,音乐家,诗人演绎她们的故事,有幸运的眷顾,也有心酸的过往,但这座城市就是有巨大的魅力,让人不想离去。

纽约现代艺术博物馆

The Museum of Modern Art

MOMA坐落在纽约市曼哈顿城中,位于曼哈顿第53街(在第五和第六大道之间),是当今世界最重要的现当代美术博物馆之一,与英国伦敦泰特美术馆、法国蓬皮杜国家文化和艺术中心等齐名。其中大量收藏了莫奈、毕加索、梵高等人的画作,以及现代艺术家安迪沃霍尔的装置艺术等等。

馆藏名品:梵高《星月夜》、毕加索《亚威农的少女》、莫奈《睡莲》、达利《记忆的永恒》

地址:曼哈顿第53街(在第五和第六大道之间)

沿途美食推荐:

LADY M

地址:41 East 78th St, New York, NY 10021

▶ 蛋糕女王Lady M来自法国和日本的混血,一定要品尝千层系列,抹茶千层甜而不腻,清丽婉约,念念不忘。曾被纽约《BON APPETIT》评为「美国十大蛋糕」。

圣帕特里克大教堂

St. Patrick's Cathedral

圣帕特里克大教堂(St. Patrick's Cathedral)在纽约最繁华的第五大道边上,据说它是纽约最大的教堂,也是当年梵帝冈大主教到美国讲经布道的地方。它古朴典雅的哥特式建筑,在充满时尚、品味甚至带着奢华气质的第五大道旁,显得格外引人注目。

地址:位于纽约曼哈顿第110 街和第113 街的阿姆斯特丹大道。

教堂内设:

纽约西村和东村

醉乡民谣

格林威治村,即西村,是纽约最老的社区之一,也是纽约人心中的文化圣地。这里聚集了各类艺术家,有一种闲适的欧洲小镇风情。落魄的艺术家们若挤不进西村,就栖息在西村东面当邻居,于是形成了东村,那是纽约朋克的根据地。西村和东村曾相继成为50年代“垮掉的一代”、60年代的嬉皮士、70年代晚期到80年代的朋克一族的聚集地。

欧.亨利的小说《最后一片落叶》,那个躺在床上的女人和那个一生梦想画一幅杰作的潦倒画家,他们的故事,就发生在西村。

步行路线:西村包括格林威治村、哈德逊广场、熨斗区、肉库区、苏荷区、联合广场、切尔西

沿途美食推荐:

Luke's Lobster

龙虾卷

地址:93 E 7th St, Frnt A, New York City, NY 10009-5702

图片来自网络

▶ 龙虾肉是冰冻的,很新鲜,口感比较凉。而且外面的面包口感绝对不亚于龙虾哦,又香又有弹性,被烤得热热哒,外脆内软。吃上去有点冰火两重天的味道。

百老汇歌剧

Broadway Oprea

百老汇指的是百老汇大道(Broadway)为纽约市重要的南北向道路,南起巴特里公园(Battery Park),由南向北纵贯曼哈顿岛。由于此路两旁分布着为数众多的剧院,是美国戏剧和音乐剧的重要发扬地,“百老汇”因此成为了音乐剧的代名词。

著名剧目:《歌剧魅影》《猫》《悲惨世界》《美女与野兽》《魔法坏女巫》

地址:1681 Broadway, New York, NY

魔法女巫:

高线公园

High Line Park

高线公园(High Line Park)是一个位于纽约曼哈顿中城切尔希区的线型空中花园。原来是1930年修建的一条连接肉类加工区和三十四街的哈德逊港口的铁路货运专用线,后于1980年功成身退,一度面临拆迁危险。在纽约FHL组织的大力保护下,高线终于存活了下来,并建成了独具特色的空中花园走廊,为纽约赢得了巨大的社会经济效益,成为国际设计和旧物重建的典范。

其中大部分植物都是长得很高的草类,还有芦苇,其目的是为了再现在高线区因为长期被弃置而长出的野花和野草的感觉。

步行地址:第一段:Gansvoort街到二十街,第二段:二十街到三十街,第三段:十大道的三十街到哈德逊河及三十四街。

全程:总长约1.5英,约2.4公里。

六纽约大都会博物馆

Metropolitan Museum of Art

大都会艺术博物馆(Metropolitan Museum of Art)是美国最大的艺术博物馆,也是世界著名博物馆。位于美国纽约第五大道的82号大街,与著名的美国自然历史博物馆和纽约海登天文馆遥遥相对。与英国伦敦的大英博物馆、法国巴黎的卢浮宫、俄罗斯圣彼得堡的艾尔米塔什博物馆齐名的世界四大博物馆之一。

大都会艺术博物馆的展览大厅共有3层,分服装、希腊罗马艺术、原始艺术、武器盔甲、欧洲雕塑及装饰艺术、美国艺术、R.莱曼收藏品、古代近东艺术、中世纪艺术、远东艺术、伊斯兰艺术、19世纪欧洲绘画和雕塑、版画、素描和照片、20世纪艺术、欧洲绘画、乐器和临时展览18个陈列室和展室。

如果你是学艺术的学生或是艺术爱好者,可以在里面呆上一个月而仍然有新鲜感。有许多画画的学生在里面素描和写生。精妙绝伦等等词汇不足以形容大都会,它集合了各个国家历朝历代的精品。而博物馆门票你可以自己定,你想donate多少都可以,1美元也ok。

馆藏精品:华盛顿横渡特拉华河,神奈川冲浪里

地址:曼哈顿北端第5大道的西82街

中国和埃及藏馆:

导致俄罗斯和波兰陷入口水战中?

我感觉国外吵得都没有国内凶。[机智]不是一战对德国限制的太狠德国也不会这么猛,如果说苏联发动二战,英法美又和苏联一起吃吃喝喝一起开会,这不是活生生打脸?那是不是说二战本来就是错误的选择所以,雅尔塔体系结构开罗宣言也都是错误的。德国,意大利,日本都可以自由发展了?

1935年3月宣布恢复兵役制并扩充德国军队

·1936年3月德国重新占领莱茵兰非军事区。

·1938年3月德国与奥地利合并。

·1939年3月占领捷克斯洛伐克

·1939年9月德军闪击波兰,第二次世界大战爆发。

这些都是一战后国联对德国提出的限制,德国一步步突破的时候英法美在哪里?英法和波兰是盟友,波兰被瓜分的时候他们又在哪里?为了利益连脸都不要了,现在还好意思说盟友,

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